Médico emergencista Dr. Daniel Gustavo de Melo Gonçalves explica como identificar os sinais de uma parada respiratória, quais providências devem ser tomadas imediatamente e por que o atendimento rápido é fundamental para evitar complicações e mortes.
A parada respiratória acontece quando a pessoa para de respirar ou passa a respirar de forma tão fraca que o ar não chega direito aos pulmões. Sem oxigênio, o cérebro começa a sofrer em poucos minutos e, se nada for feito, o coração também para. É a chamada parada cardiorrespiratória.
Engasgo, afogamento, crise grave de asma, reação alérgica forte, intoxicação, overdose de
remédios ou drogas, traumas e doenças neurológicas estão entre as causas mais comuns.
Uma boa notícia: você não precisa descobrir se o problema começou no pulmão ou no coração. O que você faz nos primeiros minutos é o mesmo.
As orientações abaixo valem para adultos. Crianças, bebês e vítimas de afogamento têm
particularidades, apresentadas no fim do texto.
Como reconhecer
Desconfie de parada quando a pessoa:
• não responde quando você chama alto e toca nos ombros; e
• não respira, ou respira de forma estranha: muito fraca, irregular ou com puxadas de ar
ocasionais, como soluços.
Lábios e pele arroxeados reforçam a suspeita. Atenção: essas puxadas de ar isoladas não são respiração. São um sinal de que o cérebro está sem oxigênio.
O que fazer, passo a passo
1. Veja se o local é seguro para você: trânsito, fogo, fios elétricos, água.
2. Chame a pessoa em voz alta e toque nos ombros.
3. Ligue 192 (SAMU) e coloque no viva-voz. 2 Se houver mais gente, peça para alguém ligar e outra pessoa buscar um desfibrilador (DEA). Se estiver sozinho, ligue no viva-voz e não saia de perto; se não tiver celular, vá buscar ajuda e volte.
4. Olhe o peito por no máximo 10 segundos. Se não houver respiração normal, ou se você
estiver em dúvida, comece as compressões.
Como fazer as compressões (RCP)
• Deite a pessoa de costas no chão ou em outra superfície firme.
• Coloque a base de uma mão no meio do peito, na linha dos mamilos, e a outra mão por
cima.
• Com os braços esticados, empurre o peito para baixo de 5 a 6 cm, num ritmo de 100 a
120 por minuto, mais ou menos o ritmo de “Stayin’ Alive”.
• Deixe o peito voltar totalmente entre uma compressão e outra.
• Se você fez curso e se sente capaz, faça 30 compressões e 2 sopros, que devem apenas
levantar o peito. Se não fez curso, faça só compressões, sem parar, seguindo o
atendente do SAMU. 1
• Não pare até a equipe chegar, o DEA pedir ou a pessoa começar a se mexer e respirar
normalmente.
O desfibrilador pode fazer a diferença
O DEA é um aparelho que qualquer pessoa pode usar: ele fala o que fazer e só dá choque se for necessário. Ligue o aparelho, exponha e seque o peito e cole as pás como mostra o desenho. Ele não substitui as compressões: continue enquanto o aparelho é preparado e volte a comprimir logo após a análise ou o choque.
Engasgo: o que mudou
Se a pessoa está engasgada e não consegue falar, tossir ou respirar:
• dê 5 tapas firmes nas costas, entre as escápulas, com a pessoa inclinada para a frente;
• depois, faça 5 compressões abdominais: abrace por trás, coloque o punho logo acima do
umbigo e puxe para dentro e para cima;
• alterne 5 e 5 até o objeto sair. Em gestantes, ou se não der para abraçar a barriga, faça
as compressões no peito;
• se a pessoa desmaiar, ligue 192 e comece a RCP.
Se ela consegue tossir com força, apenas incentive a tosse.
Suspeita de overdose
Se houver suspeita de overdose de opioides e você tiver naloxona e souber usar, aplique, mas
sem atrasar a ligação para o 192 nem as compressões. 1,3
O que não fazer
• Não dê água, comida ou remédio a quem está inconsciente.
• Não coloque os dedos na boca da pessoa para “procurar” algo que você não está vendo.
• Não interrompa as compressões sem necessidade.
• Não tente procedimentos para os quais você não foi treinado.
• Não confunda puxadas de ar ocasionais com volta da respiração.
E se a pessoa está desacordada, mas respira normalmente?
Se não houver suspeita de queda ou trauma, coloque-a deitada de lado (posição lateral de
segurança) e observe a respiração o tempo todo até o socorro chegar. Se ela parar de respirar normalmente, vire-a de costas e comece a RCP.
Crianças, bebês e afogamento
Nesses casos, a parada costuma começar pela falta de oxigênio e, por isso, os sopros são ainda mais importantes: quem foi treinado deve fazê-los. 3,4 Em bebês com engasgo, alternam-se 5 tapas nas costas e 5 compressões no peito, nunca na barriga. 4 Um curso de primeiros socorros pediátricos é o melhor caminho para pais e cuidadores.
Para profissionais de saúde: na vítima com pulso presente e respiração inadequada, ofereça
ventilação a cada 6 segundos (cerca de 10 por minuto), reavalie o pulso periodicamente e
inicie a RCP se ele desaparecer. 1 Leigos não devem tentar sentir o pulso.
Informação e preparo também salvam vidas
Um curso de primeiros socorros e RCP leva poucas horas e prepara você para agir sem hesitar.
Em uma emergência, cada minuto importa: ligue 192, comprima forte e rápido e use o DEA.
Referências
1. Kleinman ME, Buick JE, Huber N, Idris AH, Levy M, Morgan SG, et al. Part 7: adult basic life support: 2025 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2025;152(16 Suppl 2):S448-78. doi:10.1161/CIR.0000000000001369.
2. Ministério da Saúde (BR). Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU 192
[Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; [citado 2026 nov 12]. Disponível em:
https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/samu-192
3. Cao D, Arens AM, Chow SL, Easter SR, Hoffman RS, Lagina AT, et al. Part 10: adult and
pediatric special circumstances of resuscitation: 2025 American Heart Association
Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.
Circulation. 2025;152(16 Suppl 2):S578-672. doi:10.1161/CIR.0000000000001380.
4. Joyner BL, Dewan M, Bavare A, de Caen A, DiMaria K, Donofrio-Odmann J, et al. Part 6:
pediatric basic life support: 2025 American Heart Association and American Academy of
Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular
Care. Circulation. 2025;152(16 Suppl 2):S424-47. doi:10.1161/CIR.0000000000001370.
Por Dr. Daniel Gustavo de Melo Gonçalves
Médico Emergencista
